שמירת הריון – כל מה שחשוב לדעת

קצבת הריון משולמת לנשים שנאלצות להעדר מעבודתן בתקופת ההריון בעקבות סיכון רפואי לעובר או לאם או במידה וסוג העבודה ומיקומה מהווים סיכון עבורם. איך תדעי אם את זכאית לשמירת הריון? מה עלייך לעשות כדי לבדוק התאמה ומה קורה אם מסרבים לך?

קצבת שמירת הריון

זוהי קצבה שתקבלי, במידה ותאלצי להיעדר מעבודתך, בתקופת ההריון, בעקבות סיכון רפואי לעובר או לך, שנוצר בעקבות ההריון, או עקב עבודתך (סוג העבודה או מקומה) ובמידה ולא מתאפשרת עבודה חלופית מתאימה עבורך במקום עבודתך. מטרת הקצבה, לשמש כפצוי על אובדן השכר בעת תקופת השמירה.

כדי שתהיי זכאית לקצבת שמירת הריון, צריכים להתקיים חמישה תנאים:

1. תושבות – הנך תושבת מדינת ישראל
2. עמידה בתנאי תקופת אכשרה – את עובדת כשכירה או כעצמאית המשלמת דמי ביטוח לאומי עבור לפחות 6 חודשים מתוך 14 החודשים טרם יציאתך להפסקת העבודה עקב השמירה
3. סיכון רפואי לאם או לעובר – במידה ונאלצת להעדר מעבודתך במהלך הריונך לתקופה של מינ’ 30 ימים, בעקבות סיכון רפואי לאם או לעובר בעקבות ההריון, או במידה ומקום עבודתך ו/או סוג עבודתך ו/או אופי עבודתך מהווים סכנה עבורך או עבור העובר ולא נמצאה עבורך חלופה מתאימה
4. שהייה בגבולות המדינה – במידה ואינך יכולה להמשיך בעבודתך עקב אופי / סוג / מיקום עבודתך, הנך זכאית לצאת מגבולות המדינה בזמן שמירת ההריון ולקבל את הקצבה. אך במידה ותעדרי ממקום העבודה עקב סיכון רפואי לך או לעוברך, לא תהיי זכאית לקצבת שמירת הריון במידה ותצאי מגבולות המדינה
5. אי קבלת תשלומים נוספים – את זכאית לקצבת שמירת הריון רק במידה ואינך מקבלת תשלום מגורם אחר (לדוגמא: תשלום מהמעסיק, תשלום מחברת ביטוח וכו’)

לתשומת לבך, לא בכל מקרה של קושי בהריון, תאושר קצבת השמירה.

אופן תחשיב הקצבה

• גובה השכר שלך ב-6 החודשים המלאים האחרונים בטרם הפסקת העבודה לחלק ל-180
• או גובה השכר שלך ב-3 החודשים המלאים האחרונים בטרם הפסקת העבודה לחלק ל-90
• (הגבוה ביניהם)

הקצבה משולמת בכל 20 לחודש, ואינה עולה על סכום של 292.77 ש“ח ליום.

תוכלי למצוא מחשבונים לחישוב הקצבה שלך באתר של המוסד לביטוח לאומי וכן להגיש באמצעות האתר תביעה לשמירת הריון.

במידה והנך מקבלת קצבה לשמירת הריון, מחובתך ליצור קשר אחת לחודש עם המוקד לשמירת הריון של המוסד לביטוח לאומי: 08-6509934, ולעדכן על הפסקת שמירת ההריון או המשך השמירה.

כיצד להגיש את התביעה

כדי להגיש את התביעה, עלייך להצטייד באישורים המאשרים את התנאים:

• אישור מפורש ומפורט מהמעסיק בנוגע לאופי עבודתך, סיבת הסיכון ואי היכולת להעבירך לתפקיד אחר
• אישור המלצה מרופא נשים מומחה בהם הוא ממליץ על שמירת הריון

דוגמאות למצבים שבהם בד“כ מאשרים שמירת הריון

מצבים של בעיות המוגדרים בעיות מיילדותיות, כגון: צירים מוקדמים, קיצור משמעותי של צוואר הרחם (המחייב תפר צווארי), לחץ דם גבוה, בעיות לבביות, פריצת דיסק חמורה, בעיות בזרימת מי שפיר, מס’ עוברים, ועוד.

שאלות נפוצות בנוגע לשמירת הריון

מה הצעד הראשון שעליי לעשות? להשיג אישור מרופא נשים מומחה ומהמעסיק, לממתין שיחלפו 30 ימים רצופים מיום יציאתך לתקופת שמירת ההריון, לצרף את האישורים לטופס תביעה ולהגיש למוסד לביטוח לאומי.

האם ניתן לצאת לשמירת הריון פעמיים באותו הריון? כן. במקרה כזה אין צורך בתביעה חדשה, אלא אישור רפואי מפורט על גבי טופס אישור לשמירת הריון.

האם גובה קצבת שמירת ההריון ישפיע על גובה דמי הלידה? לא. דמי הלידה יחושבו על פי שכרך בשלושת החודשים שקדמו ללידה. במידה ולא עבדת עקב שמירת הריון, יחושבו שלושת החודשים האחרונים בהם עבדת.

ואם יש לי כמות של ימי מחלה שלא ניצלתי? זה נתון להחלטתך. ניתן לנצל את ימי המחלה, ובכל מקרה לא תוכלי לקבל קצבת שמירה בתקופה הזו.

האם ניתן לברר פרטים טלפונית? כן. חייגי *6050.

מה צריך להיות כתוב באישור המעביד? על המעביד לפרט לגבי שכרך בעשרת החודשים שקדמו להפסקת עבודתך, ובמידה ועבדת ביותר ממקום עבודה אחד, עלייך להביא אישורים מכל המעסיקים הרלוונטיים לתקופה זו.

מתי ואיך אני מגישה את התביעה? ניתן להגיש את התביעה בתיבת שירות בסניפי הביטוח הלאומי, בדואר או בפקס. לכל היותר עד 12 חודשים מתחילת התקופה של השמירה, ולכל הפחות לאחר 30 ימי שמירה.

מהי התקופה המינימלית / מקסימלית לשמירת הריון?

• מינ’ 30 יום כתקופה ראשונה בהריון
• מינ’ 14 יום כתקופה נוספת באותו הריון
• מקסימום – עד הלידה (בהתאם להמלצת הרופא)

האם שמירת הריון אומר שאני מחוייבת לשכב במיטה כל התקופה? לא. פרט למקרים חריגים של הוראת רופא (כמו עקב צוואר רחם פתוח), אין צורך בשכיבה. יתרה מכך, שכיבה ממושכת אינה נחשבת בריאה, הן מבחינה רפואית והן מבחינה נפשית. הימנעי מפעילות מאומצת ושמרי על עצמך בהתאם להוראות הרופא.

בסופו של דבר – מי מחליט אם מגיעה לי שמירת הריון? ועדה מיוחדת במוסד לביטוח לאומי, המונה בין היתר רופא נשים, הבוחנים את האישורים שהגשת, ובמקרה הצורך לפני קבלת החלטות יבקשו אישורים נוספים.

מה קורה אם דחו את בקשתי? ניתן לערער לבית דין אזורי לעבודה.